تعرف ازاي ان عندك تيبس فالمفاصل؟!
بسم الله..
مرض منتشر جدا مفيش بيت بيخلى منه في حالات بتقابلها كل يوم من ضمنها عدد كبير بيتشخص بالمرض دا
لو طلعت سلالم كتير رجلك بتوجعك وبتحس ان الالم واخد جرء كبير من حياتك ومأثر عليها ألا وهو مرض خشونة المفاصل وتحديدا خشونة الركبة بتيجي ف مفصل الركبة بشكل كبير
طيب المرض دا عبارة عن اي ؟!
انا عندي ف كل مفصل عضروق الغضروف دا بيعطي مساحة لتقليل الاحتكاك بين العضم فوق وتحت مع تقدم العمر والعوامل الوراثية والعادات اليومية الخاطئة وزيادة الوزن او السمنة والتغيرات الهرمونية كل دا بيعمل تآكل ف العضروف بتاع المفصل وبتقللي المسافة وال synovial fluid الل ما بين ال bone فييحصل خشونة مفصل
اعراض المرض عبارة عن الم والالم بيبقى ف الناحية الداخلية اكتر وبيبقى معاه انتفاخ وedema وeffusion نتيجة المية اللي ممكن تتجمع جوا المفصل نتيجة ال inflamation اللي بيحصل وكمان بيبقى عندي limit في ال ROM مش بيبقي قادر يعمل flexion وextention ومش بيقدر يعمل ال exercises والمهام بتاعته اليوميه وبيبقى عنده depression وgait weight لان اي زيادة ف جسمه هتزود الحمل ع مفصل الركبة لانه من ال weight bearing joint كمان ممكن يحصل deformity زي ال gune valgum وgune varum كمان بيكون عنده tenderness على ال joint line
لو جيت اعمل physical examination
وجيت اشوف ال inspection بسمع صوت طرقعة crepitition
لو جيت اعمل اشعة بعملها وهو واقف وفي تصنيف بعملها بتعطي grades للمرض دا وف حد عمل تقسيمة للgrades دي ولقى ان الحاجات الل هذكرها دي ملهاش علاقة بالالم زي ان ممكن يكون حد متالم جدا ويطلع grade 1 وممكن حد معندهوش الم ويطلع grade 4 طيب انا اعرفهم من بعض ازاي؟
بعرف من صورة الاشعة ان المسافة ما بين ال tibial plateau و ال condyle بتوع ال femer قلت جدا جدا (reduce of joint space ) دي اول واحدة
٢.
٣ . بلاقي زوائد عظمية بتظهر
٤. Bone gross
الgrades بقا بتاعتي
اول حاجة normal يعني معنديش اي حاجة من الل فوق دي
Grade 1 doubtfull
ممكن الاقي زوايد عظمية بسيطة ودي حاجة مش significant يعني مقدرش احكم واقول ان عندي OA
Grade 2 mild
بيبقي في زوائد عظمية موجودة ولكن هلاقي normal joint space
Grade 4 modrate
هلاقي modrate joint space
Grade 5 severe
بلاقي ال joint space قل جدا جدا وكمان حصل عندي (حاجة من قادرة اعرفها)
ايه ال risk factors
Modifiable risk factor
1 Active level الحاجات اليومية الل بيقوم بيها وهل هو كسول ولا لا
2 BMI (body math indix)
معناه ان ف سمنة ممكن تزودلي الحمل اوي فانا ممكن امشيه علي نظام دايت ونعالج الموضوع دا
3 التواصل مع المهن التانية يعني لو طبيعة شغله انه بيطلع سلالم او بيشيل حمل تقيل ممكن اخليه يبطل يعملها
ال unmodified risk factors
-زي الجينات والعوامل الوراثية
-لو BMI عالي اوي مش هعرف اغيرها بسهولة
-ال Biological environment طبيعة اكلهم مقلي وزيوت واكل غير صحي
العلاج
1 life stile changes
زي انه يمشي علي نظام دايت كويس جدا ويخس في قاعدة بتقول
Weight lost equal less pain
كل كيلو الانسان بينزله بينزل اربع اضعافه علي مفصل الركبة
كمان الدايت مع الexercise بيعطيني نتيجة كويسة جدا علي ال long term
2 physical therapy treatment
Static ,squad ,Breathing exercise
كمان بخليه يعمل joint stability and mobility
بظبط ال balance بتاعه وال neruomuscular بتاعته وبتجنب الانشطة الل بيبقى فيها حركة كبيرة زي الrunning والjumping
US ,magnatic
تاثيرهم مش قوي اوي مع ال OA
3 injection ولكن تاثيره مؤقت
4 حاجة un load ركبة بيلبسوها بتقلل الحمل علي الركبة
5 surgery
تعليقات